Para el cirujano de la Obesidad, Fernando Martínez Ubieto los 4 tipos de obesidad ,definidos por la Revista Obesity, suponen un importante avance en el tratamiento más personalizado y efectivo de los pacientes con obesidad mórbida
“No hay dieta ni un tratamiento ideal que funcionen de manera general y absoluta contra la obesidad y el sobrepeso”, explica el cirujano Fernando Martínez Ubieto, experto en el tratamiento de la obesidad en los hospitales Viamed Montecanal y Los Manzanos. Por ello, reconoce en el reciente descubrimiento de los fenotipos de obesidad, publicado en la prestigiosa Revista Obesity un importantísimo avance que abre muchas posibilidades en el tratamiento de la obesidad. Esta investigación permite diseñar un tratamiento específico para cada tipo de obesidad, no solo en el tratamiento médico sino también en el quirúrgico. Según el tipo de fenotipo de obesidad de nuestros pacientes, puede estar más indicado realizar una u otra técnica, contando además las posibles patologías asociadas que puedan tener, fundamentalmente la diabetes tipo 2, sin olvidar la hipertensión arterial, síndrome de apnea del sueño o dislipemias.
“En un reciente artículo publicado en la prestigiosa revista Obesity, y dirigido por el Jefe de la Unidad de Obesidad de la también muy prestigiosa Clínica Mayo en Rochester (Minesota), explica el cirujano Martínez Ubieto experto en cirugía de la obesidad y la diabetes, se establecen 4 fenotipos de pacientes con obesidad. Estos fenotipos son el obeso cerebral, que carece de saciedad comiendo cantidades grandes de comida sin tener sensación de estar saciado, el obeso intestinal que se sacia pero que en poco tiempo vuelve a tener hambre, el obeso emocional que cualquier pena, estrés, tristeza, elogio, alegría, la resuelve o celebra comiendo y por último el obeso de combustión lenta, obesos que no ingieren demasiadas calorías, pero consumen menos de lo normal. Quedaría un 15% de obesos que no estarían en ningún grupo y algunos que comparten dos grupos.
“Este descubrimiento es muy importante, apunta Martínez Ubieto, Jefe de la Unidad de Cirugía de la Obesidad y Diabetes del Hospital Viamed Montecanal de Zaragoza y del Hospital Viamed Los Manzanos de Logroño (La Rioja), ya que el definir el fenotipo de nuestros pacientes con obesidad mórbida nos ayuda tanto en el tratamiento médico como en el quirúrgico donde nosotros actuamos”.
Cirugía de la Obesidad y la Diabetes en Viamed Montecanal y Viamed Los Manzanos
En las Unidades de la Obesidad de Viamed se realizan técnicas de cirugía laparoscópica en tres dimensiones para tratar la obesidad, y dentro de estas técnicas tenemos desde la colocación de bandas gástricas, la reducción de estómago conocida como manga gástrica y los bypass intestinales. “Según el tipo de fenotipo de obesidad de nuestros pacientes, indica Martínez Ubieto, puede estar más indicado realizar una u otra técnica, contando además las posibles patologías asociadas que puedan tener, fundamentalmente la diabetes tipo 2, sin olvidar la hipertensión arterial, síndrome de apnea del sueño, dislipemias, etc…”
Una importante investigación, en definitiva, que va a permitir a los expertos en obesidad realizar un tratamiento mucho más personalizado y efectivo contra la obesidad basada en los fenotipos patopsicológicos. Unos fenotipos con los que diseñar un tratamiento específico para cada tipo de obesidad estableciendo con qué medicamentos específicos se puede tratar cada tipo, y definir tratamientos multidisciplinarios que incluyan la opción a endoscopias, cirugía, terapia psicológica —específicamente para el grupo de la comida emocional— y dietas.
La obesidad es la principal causa de diabetes tipo 2, esteatosis hepática y las afecciones cardiovasculares, entre otros. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), la obesidad se ha triplicado en todo el mundo desde 1975. Hay 1.900 millones de personas mayores de 18 años con sobrepeso y 650 millones de personas obesas en cifras de 2016.